FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN MUSLIMAT NU

( TPQ MNU NURUL ATHFAL )

DK. KALIMIRING DS. YAMANSARI KECAMATAN LEBAKSIU KABUPATEN TEGAL

Sekretariat : Gedung TPQ MNU Nurul Athfal Dk. Kalimiring - Yamansari

 

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

Tahun Pelajaran 20…./ 20....

A.    BIODATA SANTRI

        1.          Nama Lengkap            :

        2.          NIK                             :

        3.          NIS Lokal                   :

        4.          Tanggal/tahun masuk  :

        5.          Jenis Kelamin              :

        6.          Tempat lahir                :

        7.          Tanggal lahir               :

        8.          Jumlah Saudara           :

        9.          Alamat                        :

B.     IDENTITAS ORANG TUA / WALI

      1.            Nama                          

-          Ayah                     :

-          Ibu                         :          

      2.            Pendidikan

-          Ayah                     :

-          Ibu                         :

      3.            Pekerjaan

-          Ayah                     :

-          Ibu                         :

      4.            Nama Wali                 

-          Nama                     :

-          Pekerjaan               :

Mengetahui, Kepala TPQ MNU Nurul Athfal Kalimiring ……………………….

Kalimiring,…………………..20.. Orang Tua / Wali ……………………

NB : melampirkan

-          Fc Akte Kelahiran

-          Fc Kartu Keluarga ( KK )